Đau xương cụt ( Coccydynia)

Xương cụt là khoảng 3 - 5 đốt xương ở tận cùng của xương sống. Khi ngồi nơi này sẽ chống đở sức nặng và giữ cho vửng cơ thể. Nơi này có nhiều gân, dây chằng và cơ bắp nối từ cột xương sống đến xương hông và chân. Khi nơi này bị đau sẽ ảnh hưởng tới sinh hoạt hằng ngày. Ở US có câu "pain in the rear "ám chỉ đau đớn khó chịu nơi này. Nhiều người bị chứng này nhất là đàn bà. Người già bị nhiều hơn là giới trẻ.

Triệu chứng:
Đau ở vùng xương cụt:
---- Đau ê ẩm hay nhức nhối ở vùng xương cụt.
---- Đau sẽ tệ hơn khi từ vị trí ngồi và đứng lên.
---- Khi đi cầu cũng bị đau
---- Khi làm tình cũng bị đau.
Những triệu chứng do đau vùng xương cụt gây ra như:
---- Đau lưng
---- Đau thần kinh tọa ( Sciatica.)
---- Mất ngủ
---- Trầm cảm (Depression.)
---- Lo lắng ( Anxiety.)

Nguyên nhân:
---- Bị tai nạn như té gây chấn thương.
---- Lập đi lập lại tư thế gây hư hại vùng xương cụt như đứng hay ngồi không thẳng lưng, với tay làm việc thường xuyên, khiêng nặng thường xuyên.
---- Mang bầu
---- Phần đệm thiếu chất nhờn. Khi không đủ phần đệm sẽ gây sự cọ xát đến cơ bắp, dây chằng và gân
---- Ngồi quá lâu gây áp lực lên vùng xương cụt nhất là khi ngồi trên ghế cứng.
---- Bị ung thư lan qua xương.

Định bệnh:
Bác sĩ sẽ xem lại những bệnh trong quá khứ, hỏi về những tai nạn đã xảy ra hay bị tật bẩm sinh. Sau đó chụp hình để xem có bị nứt xương, sưng hay nhiễm trùng.
Bác sĩ có thể dùng quang tuyến X, CT scan, MRI và khám xét xương (bone scan).

Chữa trị:
---- Dùng thuốc thuộc nhóm NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) như Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Naproxen (e.g., Aleve), thuốc trị phong thấp như Diclofenac, Celecoxib (Celebrex).
---- Ngồi trên ghế đệm mà có chỗ trũng ở nơi xương cụt để tránh áp lực cho xương cụt.
---- Nằm ngâm trong nước nóng
---- Dùng chất ướp nóng hay lạnh đắp lên để làm giảm đau
---- Dùng thuốc có chất xơ để giúp đi cầu mau chóng nếu đi cầu bị đau lưng.
---- Tập thể dục giúp cho lưng uyển chuyển và mạnh hơn. Vấn đề này cần có chuyên viên trị liệu vật lý (physical therapist) xem xét và đề nghị những thế tập nhằm làm giảm đau lưng.
---- Coccygeal nerve block là chích thuốc tê có steroid làm giảm viêm và bớt đau.
---- Đấm bóp
---- Châm cứu
---- TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) chạy điện nhẹ.
---- Trong trường hợp quá nặng phải giải phẫu. Giải phẫu sẽ mất nhiều tháng mới lành lại và có những tai nạn có thể xảy ra trong lúc giải phẫu như nhiễm trùng hay làm rách ống bọc dây thần kinh.

Ngăn ngừa:
---- Tránh ngồi lâu nhất là ngồi trên ghế cứng.
---- Tránh những hoạt động có gây hư hại đến vùng xương cụt như thường xuyên với, khiêng nặng, còm lưng...
---- Giữ cho máu lưu thông đều hòa không bị cấn bởi vật thể.
---- Tránh bị tai nạn như lên xuống cầu thang phải vịn lan can, không nhìn phone khi đang đi.