Đau ruột dư (Appendicitis)

Ruột dư là một túi nhỏ nối liền với đầu ruột già gần nơi ruột non và ruột già nối nhau. Khi bị nhiễm trùng làm sưng ruột dư lên và có mủ sẽ gây rất đau ở gần rốn phía tay phải. Khi ruột dư sưng lên nó có thể vỡ và vi trùng hay chất có hại theo máu lan qua cơ quan khác nên cần cắt bỏ.
Có những nghiên cứu và nhận ra ruột dư giúp 1 phần trong hệ thống miễn nhiễm và tái tạo vi trùng trong bụng (gut bacteria) sau khi dùng thuốc trụ sinh.

Nguyên nhân:
--- Phân khô làm cho chất vôi (calcified fecal) tích tụ ở miệng túi ruột dư và làm vi trùng tích tụ ở ruột dư.
--- Lymphoid hyperplasia. Là một phần của hệ thống miễn nhiễm. Khi lymphoid tissue ( mô bạch huyết) ở ruột dư sưng lên gây cản trở trong ruột dư và đưa đến nhiễm trùng.
--- Viêm ruột già (Colitis) có thể lan qua làm đau ruột dư.
--- Còn có những yếu tố như bướu, ký sinh trùng cũng gây ra đau ruột dư.

Triệu chứng: Đau bụng, ói mửa, ăn không ngon. Lúc ban đầu thì đau bụng rồi hết rồi đau trở lại, nhưng tiếp tục càng lúc càng tệ. Sau đó cơn đau tập trung ở gần rốn phía tay phải và đau dữ dội hơn.

Định bệnh:
--- Chỗ đau khoảng 2 lóng tay phía tay phải của rốn
--- Khi nhấn vô nơi bị đau rồi thả ra thì cơn đau sẽ tăng rất nhiều.
--- Khi ho sẽ làm cho gia tăng cơn đau.
--- Tạo áp lực phía tay trái làm tăng cơn đau của phía tay phải.
--- Nếu ruột dư ở phía sau của ruột già thì khi nghiêng phía tay phải sẽ làm giảm đau.
--- Nếu ruột dư ở phía trước thì khi co người sẽ tăng cơn đau.

Chữa trị:
Trong trường hợp bị nhẹ có thể dùng thuốc trụ sinh để trị. Nhưng hầu như khi đau cấp tính thì phải mổ để cắt bỏ.
Có 2 loại giải phẫu:
Open appendectomy: dùng dao rạch bụng để cắt bỏ ruột dư. Cách này lâu lành.
Laparoscopic appendectomy: cắt 3 lỗ nhỏ 0.5cm ở bụng rồi luồn ống có máy ảnh và dụng cụ có khả năng cắt để nhìn và cắt bỏ ruột dư sau đó mang ruột dư ra qua lỗ cắt nhỏ. Cách này mau lành hơn và bệnh nhân có thể về nhà cùng một ngày.